Cotas de Convênios

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Convenios.png

Definição

Foi criado uma opção de controle de cotas por convênio, onde cada convênio é permitido em um determinado período realizar uma quantidade X de exames e cobrar uma quantidade X de valor faturado. O sistema bloqueia após a extrapolação e permitindo apenas continuar quem possui direito em gerenciar cota. Cada convênio com cota pode estar ativo em apenas 1 posto informatizado, afinal um contrato de cotas é realizado por unidades, ou seja, postos. Caso algo der errado, no "Manutenção" possui uma opção de "Recalcular Cotas" de um determinado convênio.

Configuração de Cota


A configuração é feita em: "Cadastro > Convênio > Convênios > Aba 'Cota'".

Para fazer a configuração de cotas, é necessário marcar a opção de: "Utilizar Cotas".

Cotas01.jpg

Na "Configuração de Cotas" é necessário cadastrar os períodos de cotas, e se serão cotados por valores, por quantidade de exames, ou ambos.

Cotação por valores: É necessário definir um valor máximo, por exemplo, para este convênio, posso ter um total de R$100.000,00 de pedidos dentro do periodo que eu defini.

Cotação por quantidade: Refere-se a quantidade de exames dentro do periodo definido. Supondo que foi definido para que possa ter 100 exames dentro do período.

Cotação por valores e quantidade (ambos): É necessário definir um valor máximo e uma quantidade máxima de exames dentro do período. Qual exceder primeiro, aparece a mensagem no cadastro do pedido informando ao usuário.

Cotas02.jpg

Observação: Dentro de cada período, pode se especificar os exames na gride debaixo. Neste exemplo, os exames especificados, referem-se ao período 01/02/2017 à 28/02/2017.

Na especificação dos exames, segue a mesma regra de cotação, que é por valores, quantidades ou ambos.

Se eu defini dentro do meu período que posso ter 1000 exames e especifiquei que dentro deste período podem ter apenas 100 glicoses, os outros 900 exames podem ser divididos entre qualquer um dentro do sistema. Mas a glicose terá uma quantidade máxima de somente 100!

Cadastro de Pedidos

Não haverá nenhuma alteração no cadastro de pedidos de exames. Única alteração que aparecerá em tela é quando algo está se excedendo na cota do convênio, que pode ser o período, os valores ou as quantidades de exames. Nestes casos, aparece uma mensagem em vermelho mostrando o aviso.

Cotas04.jpg

Dentro do convênio aparece um ponto de exclamação vermelho ao lado da cota que excedeu. Mostrando o valor/quantidade que foi disponibilizado e quanto já está excedido.

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Quando o usuário for administrador do sistema Unilab e exceder a cota, aparecerá uma mensagem mostrando quanto se excedeu, e se deseja concluir o cadastro mesmo assim.

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Quando o usuário não for administrador do sistema Unilab e exceder a cota, aparecerá uma mensagem de autorização do procedimento que deve ser concedida por um usuário administrador do sistema ou por autorização a distância (http://unilab.mysuite2.com.br/services/gcInf.php?sl=uwr&ca=10&ch=f2a4354adfd5bc1e7d877df23b3b4f7a&cc=376).

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Configuração de Direitos de Usuários

Para que um usuário não administrador possa fazer cadastros e alterações nas cotas, deve lhe ser permitido antes a operação.

Para o usuário que tentar alterar as cotas sem direito, a tela estará desabilitada com a mensagem de que o mesmo não pode realizar tal operação dentro do sistema.

Cotas08.jpg

Para que possa-lhe dar direitos, deve pedir para um administrador do sistema ou usuário que tenha direitos, ir em: "Cadastros > Usuários (selecione o usuário) > Direitos > Convênio > Gerenciar cota". Deve clicar no bolinha vermelha à frente, para que a mesma fique verde. Isto sinaliza que o usuário em questão tem direitos de gerenciar as cotas.

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Mais Informações...


Para laboratórios que possuem mais unidades (postos de coleta), terá de ter um convênio com a definição de cota para cada um!

Para que não fique confuso no momento do cadastro de pedidos, os postos selecionar o convênio de outra unidade, deve-se ir em: "Cadastros > Convênios > Convênio" e no botão "Postos", selecionar o posto, alterar o mesmo e desmarcar a opção [ ] Ativo no posto.