Interfaceamento para autorizações de exames para o IPSEMG

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Autorização de exames via web service: Interface IPSEMG

O IPSEMG é um convênio do estado de Minas Gerais, diariamente ao cadastrar pedidos dentro do unilab é necessário acessar o sistema SAFe para verificar se os exames estão autorizados para dado pedido/paciente. Basicamente, a ideia é que ao cadastrar um novo pedido o unilab faça a verificação automática dessa autorização para o laboratório, caso aconteça qualquer problema o cliente poderá realizar a autorização em outro momento por uma tela que realiza a comunicação manualmente. Este recurso está disponível a partir da versão 3.10.000.

Configurações do convênio

Quando um cliente for utilizar o recurso de autorização de exames é necessário que o convênio seja configurado para comunicar com um web service, nesse caso o do IPSEMG, e receber a autorização.
Ao acessar o menu: Cadastros > Convênios > Convênio, na tela de cadastro do convênio existe um novo botão chamado "Autoriza" e ao clicar no botão será aberta a tela de configuração de autorizações.

Aba de configuração para autorização de exames

O Cliente deverá alterar o tipo de autorização para "IPSEMG" e preencher os campos "Usuário web service" e "Senha web service", além disso, para utilizar este recurso torna-se obrigatório o preenchimento dos campos "Registro do convênio na ANS", "Tipo de atendimento" e "Tipo de saída", na fatura eletrônica. Se necessário, o cliente deve entrar em contato com o IPSEMG para que possa preencher os campos corretamente.

Tela de configuração de autorizações

Dados da imagem são apenas fictícios.

Tela de listagem de autorizações

No menu: Movimentação > Autorização de exames.
Nesta tela o cliente recebe uma lista com todos os pedidos que possuem exames que necessitam de autorização, podendo realizar algumas ações, como: verificar o status do pedido (A - Autorizado, C - Cancelado, P - Pendente, R - Recusado, AE - Autorizados e excluídos), realizar a comunicação manual para autorização e cancelamento, imprimir o relatório de autorizações e filtrar apenas as informações que deseja.

São disponíveis quatro opções de filtros que podem ser utilizadas em conjunto.

  • Localizar por pedido: O cliente passa o número do pedido que deseja buscar;
  • Convênios: Ao clicar é possível selecionar quais convênios deseja buscar;
  • Filtrar apenas exames: Determinar que a busca será feita para aquele status de autorização dos exames;
  • Período de entrada: Referente a data de entrada do pedido.

Ao clicar no botão "Comunica", abre a tela de comunicação manual para o pedido selecionado na tabela.
Ao clicar no botão "Relatório", abre a tela de filtros para gerar o relatório.


Listagem das autorizações de exames

Comunicação manual

Nesta tela é possível realizar uma nova comunicação para um pedido selecionado escolhendo quais exames deseja autorizar ou cancelar.
Para pedidos que estão com status pendente, recusado ou cancelado por padrão a tela irá trazer todos os exames selecionados.
Se o resultado da comunicação for recusado será apresentado um motivo ao cliente, da mesma forma se o retorno da comunicação for um erro derivado do web service também será apresentada uma mensagem com o erro.

Tela de comunicação manual - Autorizar
Tela de comunicação manual - Cancelar


Relatório de autorização de exames para o IPSEMG

No menu: Relatórios > Interfaces > Autorizações do convênio IPSEMG
O relatório funcionará como um extrato, exibindo algumas informações básicas (Pedido, ID do convênio, Paciente, Exames, Status), similar ao que é emitido no sistema SAFe. Na tela, o cliente pode refinar os resultados utilizando os filtros disponíveis, porém período de entrada e pedido são exclusivos, ou seja, é necessário escolher entre eles.

  • Período de entrada: Referente a data de entrada do pedido.
  • Pedido: Cliente pode escolher o pedido especifico que deseja buscar.
  • Filtrar por status: Determinar que a busca será feita para cada um dos status de autorização marcados;
  • Convênios: Ao clicar é possível selecionar quais convênios deseja buscar;
Tela de filtros para gerar o relatório de autorização.

A imagem abaixo mostra um exemplo simples de relatório.

Exemplo do relatório de autorização.